تبیین نقش اکولوژی سیاسی شهری در توزیع زیرساختهای درمانی، مطالعه موردی تبریز

نوع مقاله : مقاله علمی پژوهشی

نویسندگان

1 استاد جغرافیا و برنامه ریزی شهری، گروه برنامه ریزی شهری و منطقه ای، دانشکده برنامه ریزی و علوم محیطی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران

2 دانشیار، گروه برنامه‌ریزی شهری و منطقه ای، دانشکده برنامه‌ریزی و علوم محیطی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران

3 دانشجوی دکتری، گروه برنامه‌ریزی شهری و منطقه ای، پردیس بین المللی ارس، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران.

10.22034/gp.2025.66565.3383

چکیده

این پژوهش نقش اکولوژی سیاسی شهری را در توزیع ناعادلانه زیرساختهای درمانی کلانشهر تبریز بررسی می کند. با استفاده از چارچوب نظری اکولوژی سیاسی شهری، تأثیر روابط قدرت، نابرابریهای اجتماعی-اقتصادی و فرآیندهای سیاسی-اکولوژیکی بر دسترسی به خدمات درمانی تحلیل شده است. داده های تحقیق از طرح تفصیلی شهر، سرشماری ۱۳۹۵ و آمار مناطق شهرداری استخراج شدند و با روش کمی و مدل رگرسیون خطی چندگانه بررسی گردیدند. متغیرهای مستقل شامل شاخصهایی مانند حاشیه نشینی، فقر، ناهنجاری های اجتماعی، بیکاری، قیمت مسکن و تراکم جمعیت، و متغیر وابسته، سرانه کاربری درمانی بود.



یافته ها نشان داد توزیع خدمات درمانی در تبریز نابرابر است و ۷۲% از تغییرات آن توسط عوامل اکولوژی سیاسی توضیح داده می شود. مناطق مرکزی و شمالی شهر چهار برابر بیشتر از مناطق جنوبی و حاشیه ای به مراکز درمانی دسترسی دارند. فقر (β=-۰.۳۰)، حاشیهنشینی (β=-۰.۲۱) و ضعف امنیت زیرساختی (β=-۰.۲۴) تأثیر منفی معناداری بر سرانه درمانی دارند، در حالی قیمت بالای مسکن (β=۰.۰۵) با دسترسی بهتر همبستگی مثبت نشان می دهد. تحلیل فضایی نیز الگوی خوشهای توزیع نامتوازن خدمات را تأیید میکند.



این نابرابری ها ریشه در سیاستهای نئولیبرالی، تمرکزگرایی و محرومیت ساختاری محلات کم برخوردار دارد. پژوهش بر ضرورت بازنگری در مکان یابی مراکز درمانی با اولویت دهی به مناطق حاشیه ای، تدوین برنامه های مبتنی بر عدالت فضایی و مقابله با نابرابری های نهادینه شده تأکید می کند. نتایج لزوم تلفیق ملاحظات سیاسی-اکولوژیکی در برنامه ریزی شهری برای تضمین دسترسی عادلانه به خدمات بهداشتی را آشکار می سازد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Explaining the Role of Urban Political Ecology in the Distribution of Medical Infrastructures (a Case Study of Tabriz)

نویسندگان [English]

  • Hassan Mahmoudzadeh 1
  • Rahim Heydari Chianeh 2
  • Ali Asghar Sheikh Louei Harzand 3
1 Professor of Geography and Urban Planning, Department of Urban and Regional Planning, Faculty of Planning and Environmental Sciences, University of Tabriz, Tabriz, Iran
2 Department of Urban and Regional Planning, Faculty of Planning and Environmental Sciences, University of Tabriz, Tabriz, Iran.
3 Department of Urban and Regional Planning, Faculty of Planning and Environmental Sciences, University of Tabriz, Aras International Campus, Tabriz, Iran.
چکیده [English]

This study examines how urban political ecology shaped by power dynamics, socio-economic disparities, and political-ecological processes influences the unequal distribution of healthcare infrastructure in Tabriz, Iran. Using a quantitative approach and multiple linear regression, data from urban plans, census records, and municipal statistics were analyzed to assess the impact of variables like poverty, informal settlements, infrastructural security, and housing costs on per capita healthcare access. Results reveal stark spatial inequalities: central and northern neighborhoods, characterized by higher housing prices (β=0.05), host over four times more medical facilities than underserved southern/peripheral areas. Political-ecological factors explained 72% of healthcare access disparities, with poverty (β=-0.30), informal settlements (β=-0.21), and weak infrastructure (β=-0.24) significantly reducing access. Spatial analysis (Moran’s index) confirmed clustering of services in affluent zones, reflecting systemic neglect of marginalized communities driven by neoliberal policies and urban centralization. The study underscores spatial injustice in urban planning, where disadvantaged neighborhoods face compounded barriers to healthcare due to socio-political exclusion. Recommendations include redistributing medical resources to peripheral areas, prioritizing marginalized groups in decision-making, and increasing public investment to counteract privatization trends. By linking structural inequities to healthcare gaps, the research highlights the need for equity-focused urban policies, offering insights applicable to cities grappling with similar political-ecological challenges globally.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Urban political ecology
  • Spatial justice
  • Medical land use
  • Multiple linear regression
  • Tabriz